Zoster sine herpete

Pergunta

Gostaria de saber se o herpes zoster pode ocorrer sem erupção cutânea? 

A propósito de um caso de dor torácica com a hipótese de ter essa causa em pessoa da família. 

Resposta

Cara ******, olá.

Em minha vida profissional (sou pneumologista), ainda não me deparei com a situação de um paciente com dor torácica, a qual eu desse como causa o herpes zoster SEM erupção cutânea. É justamente essa erupção, de natureza vesicular e que acompanha o trajeto de um nervo (um intercostal, por exemplo), que permite fazer o diagnóstico clínico da enfermidade.

No entanto, a possibilidade de o paciente apresentar exclusivamente a nevralgia sem a exteriorização cutânea do herpes zoster parece ocorrer. Há relatos a respeito dessa situação que, na literatura médica, toma o nome de zoster sine herpete.

Coloco link para a leitura de um desses relatos. Que foi publicado em novembro de 2005, na revista da Sociedade Portuguesa de Neurologia, a "Sinapse" (página 26), tendo como seus autores Rita Simões, Elsa Parreira e Vasco Salgado.

Cordialmente, PGCS.